ЭКСПОРТНАЯ ЛИЦЕНЗИЯ НА ПРОДУКЦИЮ ИЗ СТАЛИ (КОПИЯ)

┌────────────────────┬───────────────────┬────────────────┐
│1. Экспортер        │       КОПИЯ       │2.              │
│(наименование,      │                   │       N        │
│почтовый адрес,     ├───────────────────┼────────────────┤
│страна              │3. Год             │4. Товарная     │
│местонахождения)    │                   │группа          │
│                    ├───────────────────┴────────────────┤
│                    │                                    │
├────────────────────┤        ЭКСПОРТНАЯ ЛИЦЕНЗИЯ         │
│5. Получатель       │        (продукция из стали)        │
│(наименование,      │                                    │
│почтовый адрес,     ├───────────────────┬────────────────┤
│страна              │6. Страна          │7. Страна       │
│местонахождения)    │происхождения      │назначения      │
├────────────────────┼───────────────────┴────────────────┤
│8. Место и дата     │9. Дополнительная информация        │
│отгрузки, вид       │                                    │
│транспорта          │                                    │
├────────────────────┴────────┬────────┬─────────┬────────┤
│10. Описание товара,         │11.     │12.      │13.     │
│производитель                │Код     │Количе-  │Стои-   │
│                             │TARIC   │ство <*> │мость   │
│                             │        │         │FOB <**>│
│                             │        │         │        │
├─────────────────────────────┴────────┴─────────┴────────┤
│14. ПОДТВЕРЖДЕНИЕ УПОЛНОМОЧЕННОГО ОРГАНА                 │
│Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что вышеуказанные     │
│товары поставляются в соответствии с количественным      │
│лимитом, установленным для года, указанного в пункте 3,  │
│в соответствии с товарной группой, указанной в пункте    │
│4, положениями, регулирующими торговлю некоторыми        │
│видами продукции из стали в Европейском сообществе.      │
├────────────────────┐                                    │
│15. Уполномоченный  │                                    │
│орган (название,    │ _____________       ______________ │
│почтовый адрес,     │   (город)              (дата)      │
│страна)             │                                    │
│                    │                                    │
│                    │  (подпись)           (место печати)│
└────────────────────┴────────────────────────────────────┘

--------------------------------
<*> Указать вес нетто (кг), а также количество товара в одной упаковочной единице, если оно отличается от веса нетто.
<**> В валюте контракта.