ЭКСПОРТНАЯ ЛИЦЕНЗИЯ НА ПРОДУКЦИЮ ИЗ СТАЛИ (ОРИГИНАЛ)

┌────────────────────┬────────────────┬───────────────────┐
│1. Экспортер        │    ОРИГИНАЛ    │2.                 │
│(наименование,      │                │        N          │
│почтовый адрес,     ├────────────────┼───────────────────┤
│страна              │3. Год          │4. Товарная группа │
│местонахождения)    ├────────────────┴───────────────────┤
│                    │                                    │
├────────────────────┤        ЭКСПОРТНАЯ ЛИЦЕНЗИЯ         │
│5. Получатель       │        (продукция из стали)        │
│(наименование,      │                                    │
│почтовый адрес,     ├────────────────┬───────────────────┤
│страна              │6. Страна       │7. Страна          │
│местонахождения)    │происхождения   │назначения         │
├────────────────────┼────────────────┴───────────────────┤
│8. Место и дата     │9. Дополнительная информация        │
│отгрузки, вид       │                                    │
│транспорта          │                                    │
├────────────────────┴──────┬─────────┬─────────┬─────────┤
│10. Описание товара,       │11.      │12.      │13.      │
│производитель              │Код      │Количе-  │Стоимость│
│                           │TARIC    │ство <*> │FOB <**> │
│                           │         │         │         │
├───────────────────────────┴─────────┴─────────┴─────────┤
│14. ПОДТВЕРЖДЕНИЕ УПОЛНОМОЧЕННОГО ОРГАНА                 │
│Я, нижеподписавшийся, подтверждаю, что вышеуказанные     │
│товары поставляются в соответствии с количественным      │
│лимитом, установленным для года, указанного в пункте 3,  │
│в соответствии с товарной группой, указанной в пункте 4, │
│положениями, регулирующими торговлю некоторыми видами    │
│продукции из стали в Европейском сообществе.             │
├────────────────────┐                                    │
│15. Уполномоченный  │                                    │
│орган (название,    │ ______________       _____________ │
│почтовый адрес,     │    (город)               (дата)    │
│страна)             │                                    │
│                    │                                    │
│                    │   (подпись)          (место печати)│
└────────────────────┴────────────────────────────────────┘

--------------------------------
<*> Указать вес нетто (кг), а также количество товара в одной упаковочной единице, если оно отличается от веса нетто.
<**> В валюте контракта.